Acesso e qualidade da atenção secundária e da assistência em estomatologia no Brasil / Access and quality of secondary care and stomatology assistance in Brazil

Resumo Objetivo: analisar a assistência especializada em saúde bucal nos Centros de Especialidades Odontológicas (CEO) do Brasil, com ênfase em Estomatologia, tendo em vista o aumento de novos casos de câncer de boca no país. Metodologia: análise de dados secundários do 1º ciclo do Programa de Melhoria do Acesso e Qualidade dos CEO (PMAQ-CEO), do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) e Departamento de Atenção Básica do Ministério da Saúde (DAB-MS). Resultados: somente 13,98% dos municípios brasileiros são cobertos por CEO, sendo a Estomatologia uma das especialidades mais deficientes, presente em somente 65,55% dos CEO participantes do PMAQ-CEO. A realização da biópsia ocorre em 82,3% dos CEO, mas em 60% dos serviços resultado do exame ainda é demorado e o suprimento de recursos materiais é insuficiente. Conclusão: o retrato da Estomatologia no Brasil compromete o acesso ao diagnóstico, tratamento e contribui para afecções e morbidades bucais, como o câncer bucal.

Abstract Objective: To analyze the specialized assistance in oral health in the Centers of Dental Specialties (CEO) of Brazil, with emphasis on stomatology, in view of the increase of new cases of oral cancer in the country. Methodology: Secondary data analysis of the 1st cycle of the CEO Access and Quality Improvement Program (PMAQ-CEO), the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE) and the Department of Primary Care of the Ministry of Health (DAB-MS). Results: Only 13.98% of the Brazilian municipalities are covered by CEO, and Stomatology is one of the most deficient specialties, present in only 65.55% of CEOs participating in PMAQ-CEO. The biopsy is performed in 82.3% of CEOs, but 60% of the services resulting from the examination are still slow and the supply of material resources is insufficient. Conclusion: The portrayal of stomatology in Brazil compromises access to diagnosis, treatment and contributes to oral diseases and morbidities, such as oral cancer.

Percepção sobre o mercado de trabalho odontológico dos estudantes do curso de odontologia da Universidade Federal do Pará / Perception of the undergraduate students in dentistry at the Federal University of Pará of the job market for dentists

Objetivo: Avaliar o perfil do estudante do Curso de Odontologia da Universidade Federal do Pará e sua percepção quanto à formação e mercado de trabalho. Métodos: Participaram do estudo 100 estudantes com idade igual ou superior a 18 anos, que estavam cursando o 2º, 4º, 6º, 8º e 10º períodos do curso. O instrumento de pesquisa foi um questionário com 18 questões de múltipla escolha e 1 discursiva, elaboradas por dois estudantes do 10º período e um docente. Os estudantes foram divididos em 2 grupos: grupo 1 correspondente ao período pré-clínico e grupo 2 ao clínico. Para análise de dados foi realizada estatística descritiva e Teste G com nível de significância de 0,05. Resultados: A maioria dos estudantes era do sexo feminino (67%), com renda familiar de até 06 salários mínimos (70%), que escolheram a odontologia por vocação (37%) e primeira opção de curso (55%). A maioria relatou que o curso tem condições adequadas para formação, apesar das dificuldades existentes (53%). O mercado de trabalho foi percebido como bom por 56%. O interesse em aprimorar os estudos antes da inserção no mercado foi predominante (83%), com pretensão salarial de 04 a 06 salários mínimos (31%). Não houve associação estatística entre as variáveis e semestres do curso (p > 0,05). Conclusão: O perfil dos estudantes foi de jovens, predominando o sexo feminino e renda salarial de até 06 salários mínimos, ingressantes pelos sistemas de ampla concorrência e cotas. O curso de Odontologia foi considerado adequado, apesar das dificuldades apresentadas. O mercado de trabalho foi percebido como bom pela maioria dos entrevistados.

Aim:To evaluate the profile of undergraduate students in Dentistry at the Federal University of Pará and their perception of education and the job market. Methods:A hundred students participated in the study, 18 years of age or over, who were in the 2nd, 4th, 6th, 8th, and 10th periods of the course. The research instrument was a questionnaire with 18 multiple choice questions and one discursive question, which was prepared by two students from the 10th period and one teacher. The students were divided into 2 groups: group 1 corresponding to the preclinical and group 2 to the clinician period. Descriptive statistics and G test were used in the data analysis with a 0.05 significance level. Results: Most students were female (67%), with a family income of up to 06 minimum wages (70%), who chose dentistry by vocation (37%) and as their first course option (55%). Most reported that the course has suitable conditions for training, despite the existing difficulties (53%). The job market was perceived as good by 56%. They showed interest in improving studies before entering the market (83%), with a wage expectation of 04 to 06 minimum wages (31%). There was no statistical association between the variables and periods of the course (p > 0.05). Conclusion: The profile of the students was of young individuals (23.4 years old), with predominance of females and salary income of up to 06 minimum wages, who entered the university through the systems of wide competition (49%) and quotas (43%). The undergraduate dentistry course was considered suitable, despite the adversities. The job market was perceived as good by the majority of respondents.

As diversidades socioeconômico-culturais e a saúde bucal: representações do processo saúde-doença de usuários das clínicas da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Pará / Socioeconomic-cultural diversities and oral health: health-disease process representations among users at the school of dentistry of the Federal University of Pará

Objetivo: Identificar o perfil socioeconômico-cultural, as representações do processo saúde-doença e as expectativas e satisfação dos usuários das clínicas da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Pará (FO-UFPA) quanto ao atendimento ofertado. Métodos:Trata-se de um estudo transversal, realizado com 170 usuários que procuravam/aguardavam atendimento na FO-UFPA nos meses de abril e maio de 2019. Foi utilizado um questionário semiestruturado contendo perguntas abertas e fechadas, aplicados por uma única pesquisadora. Os dados coletados foram analisados de forma qualitativa e quantitativa. As respostas às questões abertas foram transformadas em categorias para serem analisadas de forma descritiva e por meio da associação de variáveis utilizando o teste de Contigência C, no programa BioEstat 5.5 com nível de significância α = 0,05. Resultados: Quanto ao perfil dos usuários constatou-se que a maioria é do sexo feminino (70,6%), de 36 a 59 anos (55,9%), heterossexual (96,5%), pardo (70,6%), evangélico (47,0%), com renda de até 2 salários mínimos (48,8%) e com ensino médio completo (40,6%). Constatou-se que a escolaridade tem associação com as representações do processo saúde-doença, assim como, a faixa etária está associada às percepções e satisfação com relação ao serviço ofertado nas clínicas de ensino da FO-UFPA. Quanto à satisfação ao atendimento recebido nas clínicas, 48,2% dos entrevistados se declarou satisfeito ou muito satisfeito (45,3%). Conclusão:As clínicas da FO-UFPA são procuradas por diferentes grupos socioeconômico-culturais, com representações e definições limitadas do processo saúde-doença. Há expectativas positivas e satisfação com o atendimento recebido.

Aim: This study sought to identify the socioeconomic-cultural profile, the representations of the health-disease process, and the expectations and satisfaction of the users of the dental clinics at the School of Dentistry of the Federal University of Pará (FO-UFPA) regarding the dental services rendered. Methods:This cross-sectional study was carried out with 170 users who sought/awaited service at the FO-UFPA School of Dentistry in April and May 2019. A semi-structured questionnaire, containing open and closed questions, was used, applied by a single calibrated researcher. The collected data were analyzed qualitatively and quantitatively. The answers to the open questions were transformed into categories to be analyzed both in a descriptive manner and through the association of variables using the Contingency C test in the BioEstat 5.5 program, considering a significance level of α = 0.05. Results: As for the profile of the users, the majority were female (70.6%), 36 to 59 years of age (55.9%), heterosexual (96.5%), light-skinned black (70.6%), evangelical (47.0%), with incomes of up to two minimum wages (48.8%) and complete secondary education (40.6%). It was found that schooling is associated with representations of the health-disease process, and the age group is associated with perceptions of and satisfaction with the dental services rendered at the FO-UFPA School of Dentistry's clinics. Regarding satisfaction with the services received at the clinics, the majority of respondents stated that they were satisfied (48.2%) or very satisfied (45.3%). Conclusion: The FO-UFPA School of Dentistry's clinics are sought out by different socioeconomic-cultural groups, with limited representations and definitions of the health-disease process, positive expectations, and satisfaction regarding the dental services rendered.

Avaliação individualizada do risco circunstancial de cárie em pacientes atendidos na Clínica de Odontologia em Saúde Coletiva II da Universidade Federal do Pará / Individualized assessment of circumstantial caries risk of patients seen at Collective II's Health Dentistry Clinic of the Federal University of Pará

Introdução - Avaliar o risco circunstancial de cárie dos pacientes assistidos ao longo de onze meses na Clínica de Odontologia em Saúde Coletiva II da Faculdade de Odontologia da UFPA (FO/UFPA), através de informações advindas da realização da anamnese e exame clínico, assim como variáveis referentes à idade, gênero e freqüência diária de escovação, já que a determinação do risco é essencial para o correto planejamento e sucesso da terapia estabelecida. Materiaise Métodos - Os dados foram coletados, a partir de fichas clínicas de atendimentos fetuados no período de fevereiro a dezembro de 2007. A amostra foi formada por 61 pacientes de ambos os sexos, com faixa etária variando entre 7 e 51 anos de idade. A determinação do risco de cárie foi realizada pelo aluno e professor como parte do processo ensino/aprendizagem que acontece durante os semestres letivos na FO/UFPA. Resultados - O perfil do paciente assistido recaiu na faixa etária de 18 a 23 anos de idade, gênero feminino, com freqüência de escovação diária de três vezes ao dia e risco de cárie considerado médio (55,74%). Conclusões - Apesar dos pacientes submetidos ao estudo apresentarem médio risco de cárie, os mesmos possuíam um estado de saúde bucal preocupante, que demonstrou a necessidade de intervenções a nível curativo, interceptativo e preventivo. A determinação do risco individual de cárie favorece a elaboração de um plano de tratamento correto e eficaz, permitindo que haja uma margem de segurança maior na qualidade dos tratamentos, reduzindo as chances de recidivas da doença cárie, proporcionando assim, melhora da saúde bucal do paciente.

Introduction - In this way, aims to present the assessment of the risk of caries of patients assisted up to 11 months at Collective II's Health Dentistry Clinic, School of Dentistry, Federal University of Pará, adding information stemming from history and clinical examination performed as well as variables related to age, gender and frequency of daily brushing, as the determination of risk is essential to the proper the planning and success of the therapy established. Materials and Methods - Data were collected from the records of spontaneous demand of caries in the period from February to December 2007. The sample was made up by 61 patients of both sexes, with age ranging between 7 and 51 years, and 57.38% female. The determination of the risk of dental caries was performed by the student and teacher as part of the process teaching / learning what happens during the semester in FO / UFPA. Results - The profile of the patient assisted falls on the age of 18 to 23 years old, female, with a frequency of daily brushing three times a day and considered medium risk of caries (55.74%). Conclusions - Patients undergoing study had a state of oral health concern, which demonstrated necessity for interventions of curative, preventive and intercepted treatment.

Radioterapia em cabeça e pescoço: complicações bucais e a atuação do cirurgião dentista / Head and neck radiotherapy: oral complications and the performance of the surgeon dentist

Objetivo: explicitar as alterações sofridas pelo paciente submetido a tratamento radioterápico e salientar a importância do cirurgião dentista como parte integrante de uma equipe multidisciplinar que assistirá o doente. Método: pesquisa bibliográfica nas fontes: periódicos, livros e acesso à internet. Considerações finais: o cirurgião dentista é o profissional com melhores condições de avaliar e tratar as alterações bucais, assim como, aplicar medidas preventivas de acompanhamento da saúde bucal do paciente radiado na área da cabeça e pescoço, visando minimizar os efeitos estomatológicos e funcionais causados por essa terapia.

Objective: set out alterations and to point out the importance of the surgeon dentist as integrant of a medical team. Method: literature review in: cientific magazine, books and web access. Final considerations: the surgeon dentist is the professional with better conditions to to evaluate and to treat the sick person, as well as applying writ of prevention of accompaniment of the oral health of the patient radiated in the area of the head and neck, aiming at to minimize the estomatologic and functional effect caused by this therapy.

Análise comparativa dos referenciais epidemiológico e psicológico em saúde bucal / Comparative analysis of epidemiological and psychological references in oral health

Introdução - O trabalho teve por objetivo traçar, analisar e comparar os referenciais epidemiológico e psicológico de pré-escolares COM e SEM acompanhamento odontológico contínuo. Material e Métodos - Foi realizada uma pesquisa comparativa descritiva de cunho exploratório onde participaram 56 crianças, na faixa etária de 5 a 6 anos, de escolas de mesmo nível socioeconômico do Bairro do Guamá na cidade de Belém, Estado do Pará. Buscou-se através de desenhos os indicadores da dinâmica familiar em interação à visão da criança quanto ao cirurgião-dentista. Resultados - Comparando o referencial epidemiológico de cárie observou-se pequena diferença na distribuição dos componentes dos índices, enquanto o perfil psicológico revelou diferença quanto à figura do cirurgião-dentista, ambiente e instrumental de trabalho. Conclusão - Quanto mais cedo a criança tem contato com o cirurgião-dentista e mais satisfatória é a sua dinâmica familiar, mais positiva é a imagem do cirurgião-dentista e de seu trabalho.

Introduction - This paper intends to trace, analyze and compare the epidemiological and psychological references of preschool children with and without continuous dentistry accompaniment at schools. Material and Methods - A descriptive comparative research of exploratory stamp was accomplished with 56 children from 5 to 6 years in schools of same socioeconomic level of the Guama Neighborhood, Belem-Para-Brazil. Were analyzed through the drawings some indicators of the child's family dynamics in interaction with the child's vision in relationship the dentist and his job. Results - Comparing the carie epidemiological reference in two groups were found differences in its components. In addition, the psychological profile revealed difference on the two groups concerning the child's vision to the dentist's image his job place and his instrumental of work. Conclusion - When more early the child has contact with the dentist and more satisfactory is the child's family dynamics more positive will be the child's vision about the dentist's image and his job.

Planejamento clínico integrado - fase de manutenção da saúde bucal / Integrated clinical planning - oral health maintenance phase

A proposta deste estudo foi sobre a fase de manutenção da saúde bucal como integrante do planejamento clínico integrado. O planejamento clínico integrado é feito por uma seqüência terapêutica oriunda da pesquisa de dados sobre o paciente: anamnese, história médica e dental, exame clínico, exames complementares e diagnóstico. O plano de tratamento integrado abrange seqüencialmente várias fases, desde o motivo da consulta e/ou do tratamento, iniciando-se com a resolução dos casos de urgência, a análise do estado de saúde bucal e estabelece condições necessárias para o planejamento e controle, adequação do ambiente bucal, preparo bucal do paciente e posterior reabilitação propriamente dita. A fase de manutenção é um conjunto de procedimentos e recursos de que a terapêutica clínica dispõe para conservar a higidez das estruturas bucais, conseguidas pela prevenção e tratamento. A fase de manutenção procura manter a saúde, evitando recidivas e o retratamento do paciente, pois o risco de recidiva da doença estará sempre presente. A manutenção se caracteriza fundamentalmente pelo estabelecimento definitivo do efetivo controle da placa, da dieta e uso contínuo de flúor em baixa concentração, como estratégia de promoção bucal.

Prevalência de cárie dentária na população infantil do distrito de Mosqueiro, Belém - PA / Dental caries prevalence in the children of the district of Mosqueiro inthe city of Belém, State of Pará - Brasil,

Objetivo: Verificar a prevalência de cárie dentária napopulação infantil em todas as 58 microáreas de atuação dosagentes comunitários de saúde do Programa Saúde da Famíliado Distrito de Mosqueiro em Belém do Pará, com o propósito desubsidiar o planejamento das ações de promoção, prevenção etratamento das equipes de saúde bucal. Método: Foramexaminadas 887 crianças nas faixas etárias de 18 a 36 meses,5 anos e 12 anos de idade de acordo com as normasrecomendadas pela OMS, verificando os eventos da doençacárie na população estudada. Resultados: A prevalência decárie na população do distrito de Mosqueiro aos 18-36 mesesde idade foi de 31,68porcento, progredindo com o aumento da idade,chegado a acometer 63,69 porcento das crianças de 12 anos. O índicede dentes decíduos cariados, com extração indicada eobturados (índice ceo-d) aos cinco anos encontrado emMosqueiro foi de 3,57 e o índice de dentes permanentescariados, perdidos por cárie e obturados (índice CPO-D) aos 12anos foi de 1,80. Em relação às metas propostas pelaOrganização Mundial de Saúde para o ano de 2000, a únicaalcançada foi na idade de 12 anos, em que o índice CPO-D iguala 1,80 foi menor que o valor preconizado (índice CPO-D igual atrês). Conclusão: A prevalência de cárie na população deMosqueiro demonstra que devem ser implementadas açõesefetivas para o controle da doença neste território

Estudo das condições de saúde bucal e necessidade de tratamento em pacientes do Curso de Odontologia da Universidade Federal do Pará / Study of oral healt status and treatment nees in patients of dentistry course of Federal University of Para

O Brasil tem sido freqüentemente relatado como um país detentor de alta prevalência de doenças bucais, particularmente a cárie dentária e a doença periodontal. O presente trabalho teve como objetivo avaliar as condições de saúde bucal e necessidades de tratamento em cárie dentária, doença periodontal e prótese dos pacientes que procuraram atendimento no Curso de Odontologia da Universidade Federal do Pará. Foram examinados 120 pacientes, divididos em quatro grupos: 12, 15 a 19, 35 a 44 e 65 a 74 anos, durante o ano de 2002. Os parâmetros utilizados foram o ICDNT, CPITN e uso e necessidade de prótese dentária, recomendados pela OMS. O índice CPO-D geral da amostra foi de 11,91 e de 1,63 aos 12 anos, 4,63 para faixa etária de 15 a 19 anos, 16,40 de 35 a 44 anos e 25,01 para 65 a 74 anos. Em relação a pior condição periodontal encontrada, foi detectada uma alta prevalência da doença periodontal, com alto percentual de sextantes excluídos, seguido da presença de cálculo e bolsa de 4 a 5 mm, levando a necessidade de tratamento periodontal concentrada em raspagem, profilaxia e educação de higiene oral. O uso de prótese ficou concentrado nas faixas etárias de 35 a 44 e 65 a 74 anos. Em relação à necessidade de prótese, 45% dos pacientes necessitavam de prótese superior e 54,2% de prótese inferior. A necessidade de tratamento encontrada na população examinada, demonstra que procedimentos básicos de Odontologia são suficientes para melhorar a condição de saúde bucal da população

Avaliação do nível de conhecimento sobre saúde bucal dos professores da Creche Sorena, Belém, Pará / Knowledge level evaluation about oral health of Sorena day-care center's teachers, Belém, Pará

Introdução - Este estudo teve o objetivo de avaliar o nível de conhecimento dos professores da Creche Sorena sobre saúde bucal e que condutas tomariam frente aos problemas odontológicos que poderiam acometer seus alunos. Métodos - Foi utilizado um questionário com 25 perguntas, aplicado a 14 professores do sexo feminino da Creche Sorena que participaram do processo de implantação do Projeto Atenção Integral em Saúde Bucal, durante o mês de março de 2003. Trata-se de uma pesquisa qualitativa do tipo descritiva. Para a tabulação e análise dos dados foi utilizado o software Epi Info 604, com nível de significância de 5% (p<0,05). Resultados - O nível de conhecimentos dos professores sobre cárie dentária foi baixo, pois apesar de 86% terem afirmado conhecer a etiologia da cárie, quando solicitado que definissem a etiologia da cárie as respostas foram incorretas. Dos mestres, 71% não faziam atividades sobre saúde bucal com seus alunos e 88,23% orientavam escovações das crianças mesmo não tendo conhecimentos de como fazê-la. Conclusões - Os professores necessitavam de maiores esclarecimentos e orientações para a prevenção e controle da cárie, para poderem participar do projeto como promotores de saúde capazes de motivar hábitos adequados de higiene bucal nas crianças da creche.

Estudo da prevalência da cárie dentária e da eficácia dos métodos de prevenção em crianças na faixa etária de 0 a 6 anos de idade nas creches do município de Belém-Pará, no período de 1996-2000 / Study of the prevalence of the dental caries and the effectiveness of the preventive methods in children with ages from 0 to 6 years old in nursey schools, in the city of Belem-Para during the period of 1996-2000

Introdução - O estudo apresenta uma análise epidemiológica da prevalência da cárie dentária em 1 1. 1 80 pré-escolares de O a 6 anos do município de Belém, no período de 1996 a 2000. O levantamento teve como objetivo traçar o perfil epidemiológico do grupo alvo e propor estratégias para implementação de ações educativas, preventivas e curativas em Saúde Bucal nas creches municipais. Métodos - A metodologia utilizada foi de medição indireta e estudo longitudinal na série histórica selecionada. Para análise dos dados foi utilizado o software epidemiológico Epi Info 604.d e o nível de significância para avaliação dos dados foi de 5por cento (P<0,05). Resultados e Conclusão - Os resultados alcançados comprovam que as ações de promoção e prevenção desenvolvidas nos últimos cinco anos contribuíram para a redução da incidência e do controle da prevalência da doença cárie dentária nos pré-escolares do município de Belém em todos os níveis de atenção em saúde bucal de acordo com os princípios do Sistema único de Saúde (SUS).(au)

O curriculo como ferramenta de exclusão social / The curriculum as a tool of social exclusion

Exclusão social representa para os indivíduos a perda de seus direitos como cidadão, ficando portanto, fora do contexto de Participação e gestão da sociedade. Dentre estes direitos, um dos primordiais para o desenvolvimento do ser humano crítico é a educação. Atraves da educação, o indivíduo obtém a formação para a construção da sociedade . O curriculo representa papel fundamental na educação, pois é nele que estão definidos os pontos chaves a serem abordados no desenvolvimento do indivíduo-cidadão. Este trabalho tem como objetivo refletir sobre o papel do currículo escolar e sobretudo da educação na formação do cidadão, tendo consciência de que para aceitar o grande desafio do desenvolvimento , não é possível obter êxitos sem o alicerce de um povo que se educa para civilizar-se.

Trajetória Nacional e internacional do ensino odontológico e a disciplina de Clínica Integrada nos cursos de Odontologia / Dental education and its national and international path and discipline of Clinic Integrated in Odontology courses

Este trabalho apresenta um referencial teórico sobre a trajetória no cenário nacional e internacional do ensino odontológico e sobre a disciplina Clínica integrada no Brasil, além de assinalar as perspectivas que se desenham nas propostas dos Projetos Pedagógicos dos Cursos de Odontologia das Instituiçöes de ensino Superior. Potanto, o ensino de Odontologia e da Clínica integrada estará sob influência dos valores e ideologias encontradas na prática pedagógica. O ensino odontológico através de disciplinas como a Clínica Integrada deve ser responsável pela formaçäo de bons profissionais, por avanços científicos e, ainda, no atendimento a pacientes, oferecer um bom serviço. Serviços que, atualmente, deixaram de realçar doenças para enfocar saúde. Saúde, cuja definiçäo considera o indivíduo como um todo e envolve dimensöes físicas, mentais e emocionais(au)